编者按：  2012年8月收录  李雁   湖北武汉中南医院腹部肿瘤科主任他回答群友的一些疑问（Li   QQ:1544673661 )

2012-08-09

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 14:40:20 

群里谁用过folfox6这个化疗方案？？

Li (1544673661)  2012-08-09 15:36:18

这个方案相当温和，效果较好。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 15:36:34

什么方案

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:37:23

Li，你做过吗？

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:37:46

Folfox6 ，家属手术后病理报告结果是高度恶性

Li (1544673661)  2012-08-09 15:38:20

病人经常用。主要药物是奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙。

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:39:06

是的。我父亲今天开始用这个方案化疗。请问您知道这个方案的副作用会不会很强，效果一般如何呢？

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:39:49

不是说化疗没作用吗？

Li (1544673661)  2012-08-09 15:40:29

现在天气较热，副作用不是很大。
化疗多少是有一定效果的，至少能使肿瘤生长速度减慢。

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:41:20

您的意思是天凉了 后期副作用会很大是吗？

Li (1544673661)  2012-08-09 15:42:38

这个药物的末梢神经副作用较明显，天凉后会比较突出。

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:43:50 

我父亲身体较好，今天化疗到现在还没什么反应，说得化疗两天的时间，请问是不是化疗后反应会加剧？配合一些中药会不会缓解呢？谢谢

Li (1544673661)  2012-08-09 15:45:15

中药有很好的心理治疗效果。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 15:45:28

那吃什么中药好呢

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:45:54

您能帮介绍一些好的中医院吗？或者大夫

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:46:31

只是心理治疗？

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:46:41

实际没效果？

Li (1544673661)  2012-08-09 15:48:52 

没有任何大规模研究数据说明中药，至少是现在吹得神乎其神的中药，对癌症有任何可以明确检测到的效果，我是指经过大量人群证明，确实实质性延长了生存期。这是一个冷酷但真实的现实。

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:51:02

我明白了。中药只是辅助，心里的安慰剂。但实质有效的目前还是西药化疗.

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:51:42

可是佳怡用了中药有效果

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 15:51:52

我现在需要中药方子呢

Li (1544673661)  2012-08-09 15:52:41

每个地方都有相应的方子，绝对没有统一处方，一定要因人而异。

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:54:41

现在对于这个病医学上有进展吗

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 15:55:11

中药其实就是心里安慰剂。现代医学中的许多疑难问题，有时候是不可能一下就解决的。我认为，现在的环境根本没有古代医书中的药物，因为环境变了，有傲骨仙风的中医也没了，所以所谓的中医就是心里安慰。

Li (1544673661)  2012-08-09 15:58:17

进展是有的，只是跟不上公众的心理预期。医学发展没有大跃进，只有点点滴滴进步。

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 15:58:55

群主也觉得中药没有效果吗

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 15:59:26

Li，那化疗期间给病人应该吃点什么好呢？

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 15:59:34

Li<liyansd2@qq.com> 
李主任，我们国家能不能开个关于PMP疾病的学术会议？

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 16:00:10

其实现在病人挺多的

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:02:04

原来是李主任

Li (1544673661)  2012-08-09 16:03:20

我们正在组织一个专家共识会，与中国抗癌协会一起办理，一直持续到今年12月才能办完。到时候会有一些客观（虽然对公众不太好看）的结果和进步。
今年10月在德国柏林召开第八届世界腹膜转移癌大会，我们已经投稿了3篇论文，正在筹备参加。
9月份北京的临床肿瘤大会上也有这样的内容。
目前国内还没有正式召开这种专题会。

Li (1544673661)  2012-08-09 16:05:36

你是王先生的家人？

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 16:07:27

太好了，就是需要科学的专业医生给我们群体做一些科普，希望能有更多一线的医疗信息。
我也希望能在医患之间做一些PMP疾病治疗方面的推动。

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 16:08:00

谢谢，大夫百忙中加入我们群体

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:09:11

李主任，您现在的门诊还是周一上午和周三下午吗

Li (1544673661)  2012-08-09 16:09:38 

是的。

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:10:05

知道了，到时候要去看您的门诊的

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:10:17

李主任，通过什么检查能确诊此病？

Li (1544673661)  2012-08-09 16:11:31 

主要是详细询问病史，血液检查CA125， CEA, CA199。腹腔CT.

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:11:57

李主任是哪里的医生啊

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:11:58 

那查B超能查出来吗

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:12:10

湖北武汉中南医院

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 16:12:20

目前来讲真的比三年前，PMP病人盲目的在全国到处寻找医生治疗要好很多，我们大家共同努力。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:14:01

我们在江苏，离那好远啊

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:16:09

李主任能说下术后日常的调理吗？

三人形江西南昌 (407451319)  2012-08-09 16:16:11 

大家可以看看，这是李雁主任的网站介绍
http://www.znhospital.cn/Expert/ShowInfo.aspx?id=337

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:18:19 

李医生，请问下，现在患者一般什么能吃，什么不能吃呢

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:20:06

李主任，我想问一下，卵巢粘液性囊腺瘤手术中破裂得这种病的概率有多大

Li (1544673661)  2012-08-09 16:22:14

忌口确实很重要。
千万不能大鱼大肉无节制，尤其是非重体力劳动者。
我们以为张先生，就是天天牛肉汤、牛杂面，结果一年半就复发。
另一个同样地方的李先生，很按照医嘱清淡饮食，不过劳累，现在两年了也很好，尽管他的病情还要严重些。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:25:01

我父亲当初是阑尾囊腺瘤9厘米左右，然后破裂，种植了一处，其他地方暂时没发现，医生用大量蒸馏水清洗，并切除了病灶，切除了阑尾，现在出院已经一个月了，上次听说不能喝牛奶，李医生是这样么

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:25:30

然后医生现在也没确定一定是腹膜假性粘液瘤，说是那个可能

Li (1544673661)  2012-08-09 16:25:38

卵巢粘液性囊腺瘤手术中破裂，必然导致肿瘤细胞脱落入腹腔，形成种植。定期查一查CA125就能比较容易说明这个问题。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:26:06

那个CA125是什么啊，查验血液的么

Li (1544673661)  2012-08-09 16:26:56 

查血。

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:27:29

那个中文叫什么，CA125

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:27:44

现在已经过去1年多了，CA125是正常的

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 16:27:49

李主任，folfox6化疗一般到第几次的时候病人会很痛苦

飞天-南阳 (346698178)  2012-08-09 16:27:57

是个指标，没有中文

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:28:39

现在已经过去1年多了，CA125是正常的，是不是就表示没有种植呢

叶开-吉林白城 (35541912)  2012-08-09 16:29:19

唉，，，，，，，，，，，，，

幽兰-江苏南通 (16029657)  2012-08-09 16:29:34

那个CA125要多久化验一次啊

Li (1544673661)  2012-08-09 16:29:54 

第四周期是个坎。

清凝紫杉-浙江 (290777401)  2012-08-09 16:30:11

第四周期是什么意思？

Li (1544673661)  2012-08-09 16:30:30

四次化疗后。 

宁静雪 (394543167)  2012-08-09 16:32:38

李主任，那如果化疗过程中实在受不了放弃了，是不是就前功尽弃了呢？

Li (1544673661)  2012-08-09 16:48:06 

延长治理间隔，尽量完成治疗。

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:48:42

清淡饮食，平时猪肉能吃吗

冰冰-湖北 (252343921)  2012-08-09 16:48:54

肉炖的汤还是少喝吧？

瘦不了-秦皇岛 (24179897)  2012-08-09 16:50:33

李教授，CEA从术前的125降到了24，还需要特意降到正常范围么

Li (1544673661)  2012-08-09 16:53:26

可能还是有肿瘤，CEA与肿瘤侵袭正常组织的能力密切相关。

瘦不了-秦皇岛 (24179897)  2012-08-09 16:59:36

哦，明白了